大阪市立総合医療センター、高齢者の地域密着サービス3.認知症対応型通所介護4.小規模多機能型居宅介護です。認知症対応型通所介護、医療費が安く。
生活保護者や高齢者及び障害者の老人ホーム、老人保健施設、サービス付き高齢者向け住宅の費用が安い介護が必要。

高齢者の地域密着サービス3.認知症対応型通所介護とは

高齢者の地域密着サービス3.認知症対応型通所介護の概要

介護サービスの種類のうち、地域密着サービスのの定期巡回・随時対応型訪問介護看護について解説させて頂きます。

居宅サービス地域密着サービス施設サービス
①訪問介護①定期巡回・随時対応型訪問介護①介護老人福祉施設(特養)
②訪問入浴介護②夜間対応型訪問介護②介護老人保健施設
③訪問看護③認知症対応型通所介護③介護療養型医療施設
④訪問リハビリテーション④小規模多機能型居宅介護居宅介護支援
⑤居宅療養管理指導⑤複合型サービス住宅の改修
⑥通所介護⑥認知症対応型共同生活介護 福祉用具の購入
⑦通所リバビリテーション⑦地域密着型特定施設入居者生活介護
⑧短期入所生活介護⑧地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
⑨短期入所療養介護
⑩福祉用具貸与
⑪特定施設入居者生活介護

<認知症対応型通所介護とは>

※概要※
認知症対応型通所介護とは、認知症の人に利用を限定した通所介護です。一般の通所介護でも認知症の人の対応は可能です。しかし、高齢者のご本人が施設になじめないということもありえます。認知症型通所介護施設では、一人ひとりに合わせてきめ細かいケアが可能となります。
※種類
認知症対応型通所介護 を提供する施設は以下の3つのタイプにわけられ、それぞれ利用料金は異なります。
・単独型 →民家などを利用した専用のもの
・併設型 →特別養護老人ホームなどに併設されたもの
・共用型 →グループホームなどの共用部分を利用するもの
※特徴
①認知症の方に限定
②通所サービスより料金は高いが、きめ細かい対応が可能
③定員は12名以下(共用型は3名以下)
④人員には認知症ケアの経験者
⑤要支援から利用可能
<認知症対応型通所介護の1日の流れ>
1日の利用の流れの例です。
①自宅へ迎え
介護職員が、利用者を自宅まで迎えに行きます。足腰が不自由な場合は、車いすに座ったまま乗り降りできるリフト付きの車で対応して頂けます。
②健康チェック
デイサービスセンターについたら、看護師が脈拍や体温、血圧など測定し、体調を確認します。
③レクリエーション
高齢者が好みのプログラムを選んで参加できます。(囲碁将棋から手芸といったカルチャー色の強いところから運動機器メインのスポーツジムのようなところまで様々です。)
④食事
必要に応じて介護員がサポートします。(利用者の好みや体調に合わせたメニューを出すところから旬の食材を取り入れたグルメ色の強いところまで様々です。)
⑤その他
希望に応じて以下のサービスも受けられます。
・入浴
 介護職員による介助も受けられます。(個別に入るところから集団で入るところまで様々)
・個別機能訓練
 理学療法士などが、利用者に合わせた計画にそって機能訓練を行います。
・栄養改善
 月に2回まで低栄養のお恐れがある場合に、管理栄養士が個別にケア計画を立てて栄養改善のサービスを行います。
・口腔機能向上
 月に2回まで歯科衛生士や言語聴覚士などが歯磨きの指導や飲み込む機能を改善するための訓練を行います。
⑥帰宅
介護職員が自宅まで送り届けます。

<高齢者の自己負担費用目安>
1単位10円換算しています。

※サービス料金

要介護1要介護2要介護3要介護4要介護5
単独型3~5時間未満589円648円708円768円827円
5~7時間未満904円1,001円1,097円1,194円1,291円
7~9時間未満1,030円1,141円1,253円1,365円1,477円
要介護1要介護2要介護3要介護4要介護5
併設型3~5時間未満533円586円639円693円746円
5~7時間未満813円899円986円1,072円1,159円
7~9時間未満924円1,024円1,124円1,224円1,324円

※その他加算

加算自己負担費用
入浴介助50円/1日
個別機能訓練27円/1日
栄養改善150円/1回(月2回まで)
口腔機能向上150円/1回(月2回まで)
若年性認知症60円/1日

 


高齢者の地域密着サービス4.小規模多機能型居宅介護護の概要

介護サービスの種類のうち、地域密着サービス4.小規模多機能型居宅介護について解説させて頂きます。

居宅サービス地域密着サービス施設サービス
①訪問介護①定期巡回・随時対応型訪問介護①介護老人福祉施設(特養)
②訪問入浴介護②夜間対応型訪問介護②介護老人保健施設
③訪問看護③認知症対応型通所介護③介護療養型医療施設
④訪問リハビリテーション④小規模多機能型居宅介護居宅介護支援
⑤居宅療養管理指導⑤複合型サービス住宅の改修
⑥通所介護⑥認知症対応型共同生活介護 福祉用具の購入
⑦通所リバビリテーション⑦地域密着型特定施設入居者生活介護
⑧短期入所生活介護⑧地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
⑨短期入所療養介護
⑩福祉用具貸与
⑪特定施設入居者生活介護

<小規模多機能型居宅介護とは>

高齢者の小規模多機能型居宅介護の図

※概要
小規模多機能型居宅介護は、利用者が可能な限り自立した日常生活を送ることができるよう、高齢者の選択に応じて、施設への「通い」を中心として、短期間の「宿泊」や利用者の自宅への「訪問」を組合せ、家庭的な環境と地域住民との交流の下で日常生活上の支援や機能訓練を行います。施設には、介護職員、看護師、ケアマネジャーが所属し、利用する登録者は25名までとなっています。
※種類
通所介護
デイサービスと同じように、事業所に通い、レクレーション、健康チェック、食事、入浴などのケアを受けられます。1日あたりの定員は登録定員の1/2から15人以下となっています。
訪問介護
事業所の介護職員が自宅を訪問して、掃除・洗濯などの家事のサポートや食事・入浴の解除などを行います。
短期入所
一時的に事業所に宿泊します。1日あたりの定員は通所介護の1/3から9人以下となっています。
※特徴
①訪問介護、通所介護、短期入所の3つを提供
②定額で利用することが出来る(併用不可のサービス有り)
③登録した事業所のケアマネジャーがケアプランを作成
④要支援以上からの利用
※高齢者の併用できないサービス
以下のサービスは併用できません。
・訪問介護
・訪問入浴
・通所介護(デイサービス)
・通所リハビリテーション(デイケア)
・ショートステイ(短期入所生活介護・短期入所療養介護)
・夜間対応型訪問介護
・居宅介護支援(小規模多機能居宅介護のケアマネジャーを利用するため)
<高齢者の自己負担費用目安>
1単位10円換算しています。
※サービス料金

要介護度自己負担費用
要支援14,469円/月
要支援27,995円/月
要介護111,430円/月
要介護216,325円/月
要介護323,286円/月
要介護425,597円/月
要介護528,120円/月

※その他加算

加算自己負担費用
初期(登録30日内)30円/日
認知症(日常生活自立度Ⅰ※1800円/月
認知症(日常生活自立度Ⅱ※1500円/月

上記の他、日常生活費として、食費、宿泊費等が別途発生します。

※1参考:認知症高齢者の日常生活自立度

ランク判定基準
何らかの認知症を有するが、日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している。
日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。
Ⅱa 家庭外で上記の状態が見られる。たびたび道に迷うとか、買物や事務、金銭管理などそれまでできたことにミスが目立つ等
Ⅱb 家庭内でも上記の状態が見られる。服薬管理ができない、電話の応対や訪問者との対応など一人で留守番ができない等
日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが見られ、介護を必要とする。
Ⅲa 日中を中心として上記の状態が見られる。着替え、食事、排便・排尿が上手にできない・時間がかかる。やたらに物を口に入れる、物を拾い集める、徘徊、失禁、大声・奇声を上げる、火の不始末、不潔行為、性的異常行為など
Ⅲb 夜間を中心として上記の状態が見られる。症状、行動はⅢaに同じ。
高齢者が日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ、常に介護を必要とする。症状、行動はⅢに同じ。
M著しい精神症状や問題行動あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。せん妄、妄想、興奮、自傷・他害等の精神症状や精神症状に起因する問題行動が継続する状態等。

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高齢者の居宅サービス10.福祉用具貸与11.特定施設入居者生活介護 高齢者の地域密着サービス1.定期巡回・随時対応型訪問介護看護2.夜間対応型訪問介護 高齢者の地域密着サービス3.認知症対応型通所介護4.小規模多機能型居宅介護 高齢者の地域密着サービス5.複合型サービス6.認知症対応型共同生活介護(グループホーム) 高齢者の地域密着サービス7.地域密着型特定施設入居者生活介護8.地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
高齢者の施設の説明1.特別養護老人ホーム(介護老人福祉施設)2.介護老人保健施設(老健) 高齢者の施設の説明3.介護療養型医療施設(介護療養病床)4.養護老人ホーム 高齢者の施設の説明5.軽費老人ホーム(A型・B型)6.都市型軽費老人ホーム 高齢者の施設の説明7.ケアハウス8.シルバーハウジング 高齢者の施設の説明9.グループホーム
高齢者の施設の説明10.有料老人ホーム 高齢者の(リバースモーゲージ)制度      

高齢者の施設等の説明      
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅1. 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅2.(現状の数と将来推移) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅3.(サービスとは) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅4.(サービス付き高齢者向け住宅と有料老人ホームの違い) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅5.(メリット・デメリット)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅6.(ご夫婦部屋について) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅7.(入居条件) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅8.(食事について) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅9.(併設施設) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅10.(地域と月額料金)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅11.(退去要因) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅12.(サービス付き高齢者向け住宅と医療行為) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅13.(契約関連) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅15.(安否確認) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅16.(サ高住と認知症)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅17.(サ高住と在宅療養支援診療所) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅18.(東京都における独自ルール) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅19.(お酒とタバコ) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅20.(よくあるクレーム) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅21.(サ高住とペット)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅22.(サ高住と特養の入所待ち) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅23.(サ高住の運営会社の業種について) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅24.(サ高住の特定施設とは) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅25.(実態調査①入居率・入居者像・入居動機) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅26.(実態調査② 職員体制及び状況把握・生活相談サービスの内容)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅28.(サ高住と小規模多機能型居宅介護) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅29.(サ高住と高円賃・高専賃・高優賃) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅30.(実態調査③ 医療関連) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅31.(サ高住と定期巡回・随時対応型訪問介護看護) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅32.(入居の準備に必要な手続き・必要なもの)
高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅33.(サ高住と訪問介護) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅35.(サ高住は終の棲家になり得るか) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅36.(サ高住の増加理由[補助金・税制優遇・土地活用]) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅37.(サ高住に入居するまでの流れ) 高齢者の施設の説明11.サービス付き高齢者向け住宅38.(サ高住の費用はいくらくらいか(初期費用・月額費用))
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